21世纪新健康研究院《个人防疫健康管理手册》正式发布

12月7日，在国务院联防联控机制综合组印发《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》（“新十条”）后，国内各地陆续调整优化新冠防疫政策，全国进入疫情居家防控新时期。

随着居家治疗的新冠感染者不断增多，大家对防治新冠相关症状的专业医疗知识的需求明显增加，近期我们也不断收到读者各种咨询，为了更系统、专业、权威的解答新冠相关预防、检测、治疗、用药等居家防疫问题，21世纪经济报道、21世纪新健康研究院结合国家相关部门发布的专家指引、居家治疗指南、专家采访等权威公开信息，特别策划推出《个人防疫健康管理手册》，传递科学防疫抗疫知识，助力大家当好“自己健康第一责任人”。

指导：南方财经全媒体集团

出品：21世纪经济报道 21世纪新健康研究院

策划：于晓娜

统筹：朱萍

执行：朱萍、武瑛港

编辑：徐旭、季媛媛

目  录

一、疫苗接种篇

1.  新冠病毒疫苗有必要接种吗？

2.  新冠病毒疫苗在人体内是如何发挥作用的？

3.  新冠病毒疫苗去哪儿打？

4.  新冠疫苗接种后保护力能持续多久？

5.  接种疫苗都有哪些禁忌？

6.  接种疫苗是否会出现不良反应？

7.  新冠病毒疫苗接种过程中需要注意些什么？

8.  为什么新冠病毒灭活疫苗的剂次之间需要一定的间隔？

9.  育龄期和哺乳期女性可以接种新冠病毒疫苗吗？

10.  免疫功能受损人群可以接种新冠病毒疫苗吗？

11.  曾经感染过新冠病毒是否还需要接种新冠病毒疫苗？

12.  病毒一直在变异，这种情况下，我们的疫苗还有用吗？三针加强针可以抵挡得住吗？

13.  疫苗接种一般反应与异常反应有哪些不同？

14.  接种疫苗之后是不是就无忧了？

15.  有哪些情况需要暂缓接种疫苗？

二、抗原检测篇

1.  抗原检测是什么？有什么特点？

2.  抗原检测主要适用哪些人群？

3.  对于有自主抗原检测需求人的员，使用抗原检测时有哪些注意事项？

4.  如何进行抗原自测，流程是什么？

5.  抗原自测如何判读结果？

6.  如何处置抗原检测结果？

7.  感染奥密克戎后，一天检测几次抗原？多久能测出来？

8.  哪些人不需要做抗原自测？

9.  抗原检测阴性，是否就意味着没有感染？

10. 吃橘子会导致抗原阳性？

11. 如何看待抗原自测假阳和假阴问题？

三、居家健康管理与治疗篇

1.  无症状感染者需要治疗吗？

2.  感染新冠之后会很严重吗？

3.  不同年龄重症患者的症状有哪些不同，临床干预手段有何区别？

4.  感染后都会有哪些症状？

5.  如何判断我是否适合居家康复？

6.  如何判断我是否属于高危人群?

7.  感染后出现哪些症状需要就医？

8.  我发烧了，但是没“阳”能就诊吗？

9.  居家治疗如何进行自我健康监测？都有哪些监测指标？

10. 阳性感染者生活中有哪些需要注意的地方？

11. 感染奥密克戎变异株后会不会留下后遗症？

12. 是“早阳早好”吗？康复后会重复感染吗？

四、药物使用篇

1.  什么时候用药，只要阳性了就需要用药吗？

2.  网络流传的“新冠治疗方法表”“新冠吃药顺序图”是真的吗？

3.  具体如何对症用药，该用那些药？

4.  需要准备多少药品合适？

5.  居家时，如何根据病情变化用药？

6.  退热药布洛芬哪些人不能用？

7.  中药治疗新冠肺炎有效吗？

8.  感染新冠什么条件下需要服用中药？

9.  哪些中药对新冠肺炎有效？

10. 有效的中药治疗方案具体是什么样的？

11. 除了药品还需要准备哪些医疗器械吗？

五、特殊人群——儿童篇

1.  儿童感染新冠病毒的症状、病程有何特点？

2.  孩子发热了，要不要立即去发热门诊？

3.  小朋友发高烧会烧坏脑子吗？

4.  发热儿童如何做家庭护理？

5.  儿童发热时需要应用抗菌药物吗？

6.  疫情期间，家长应该如何处理孩子咳嗽？

7.  孩子咳嗽一定要用镇咳药吗？

8.  如何知道急性呼吸道感染的孩子是普通感冒还是新冠或者流感？

9.  如何防范母婴传播？

10.  家庭雾化时，用嘴巴吸还是用鼻子吸？

11.  疫情之下，如何在当前特殊的环境下保护孩子娇嫩的呼吸道?

12.  如果孩子被确诊为无症状或者轻症新冠，居家隔离观察期间，该如何照护孩子？

13.  孩子确诊新冠，有特效抗病毒药物吗？

14.  儿童感染新冠后，在药品的使用上有何注意事项？

15.  儿童感染新冠后，护理方面有何注意事项？

16.  现阶段如何尽可能地保护儿童，降低感染的风险？

17.  儿童出现哪些症状需要立即就医？就医时应该注意什么？

18.  家长该如何引导孩子正确认识新冠肺炎？

19.  如果孩子是新冠病毒感染初诊，能否通过互联网医院求助？

20.  哪些儿童患者建议选择互联网医院线上诊疗？

六、特殊人群——老年人篇

1.  为什么老年人是新冠病毒感染的高危人群？

2.  家里有老人，应该注意什么？

3.  疫情期间，老年人如何加强个人防护？

4.  老年人平时接触的人不算多，是否有必要接种？

5.  老年人接种疫苗安全吗？

6.  老年人如果不接种新冠疫苗加强针，可能会有哪些风险？

7.  老年人该接种哪些疫苗？

8.  老年人的新冠疫苗加强针怎么接种？

9.  患有慢性疾病肿瘤、术后等大病的老年人可以接种新冠疫苗吗？

10. 老年人如何预防新冠病毒感染？

11. 老年人该如何进行抗原自测？

12. 老年人新冠肺炎发病有哪些特点？

13. 老年人感染新冠能否居家？

七、康复篇

1.  自己阳性之后如何确认是否康复？

2.  如何利用中医药方式进行康复？

3.  在恢复期如何保存体力和管理疲劳？

4.  嗓音出现问题怎么办？

5.  如何管理吞咽问题？

6.  食欲和体重受影响了怎么办？

7.  如何管理注意力、记忆和思维清晰度？

8.  如何应对压力、焦虑、抑郁和睡眠问题？

9.  重返工作岗位应注意哪些？

一、疫苗接种篇

1. 新冠病毒疫苗有必要接种吗？

有必要。一方面我国绝大多数人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，感染发病后，有的人还会发展为危重症，甚至造成死亡。接种疫苗后，一方面绝大部分人可以获得免疫力，从而有效降低发病、重症和死亡的风险；另一方面，通过有序接种新冠病毒疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行，尽快恢复我国社会经济、居民生活正常运转。

2. 新冠病毒疫苗在人体内是如何发挥作用的？

接种疫苗后，人体会产生保护性抗体，有的疫苗还会让人体产生细胞免疫，形成相应的免疫记忆。这样，人体就有了对抗疾病的免疫力。一旦有新冠病毒侵入人体，疫苗产生的抗体、细胞免疫释放的细胞因子就能识别、中和或杀灭病毒，而免疫记忆也很快调动免疫系统发挥作用，让病毒无法在体内持续增殖，从而达到预防疾病的目的。

3. 新冠病毒疫苗去哪儿打？

新冠病毒疫苗的接种都是在当地卫生健康行政部门批准的接种单位进行。通常情况下，接种单位设在辖区的卫生服务中心、乡镇卫生院或者综合医院。如果接种涉及到一些重点对象比较集中的部门或企业，当地也会根据情况设立一些临时接种单位。  

辖区卫生健康行政部门或者疾病预防控制机构也会按要求公布可以进行新冠病毒疫苗接种的接种单位，包括地点、服务时间，请大家关注相关信息发布平台。

4. 新冠疫苗接种后保护力能持续多久？

多项研究已经证实，在接种无论2针还是3针疫苗后，接种早期（也就是28天内），用于预防感染的病毒中和抗体都会提升。其中，加强针对于中和抗体的提升有着极其显著的作用，只有通过加强针（灭活疫苗的第三针）的接种才能达到较高的中和抗体水平，以应对病毒的免疫逃避。

但随着时间的流逝，我们身体里的中和抗体滴度会逐渐衰减，而这一衰减过程通常在接种疫苗6个月后较为显著。随着中和抗体滴度的逐渐下降，人体预防病毒感染的能力也就逐渐减弱。因此，会出现疫苗接种后仍然再次感染的现象。

那么，我们如何减慢抗体衰减的速度呢？复旦大学附属华山医院感染团队的研究证实，第三针加强针（无论是同源还是异源）接种6个月后的抗体滴度显著高于2针灭活疫苗6个月后的水平。因此，第三针加强接种可有效提升身体内的中和抗体滴度，增加我们预防感染的能力。

5. 接种疫苗都有哪些禁忌？

疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，通常的疫苗接种禁忌包括：

对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；

既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；3.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；

正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；

妊娠期妇女。有些禁忌，比如正在发热等是暂时的，当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。

在操作实施过程中，如果接种第一剂次疫苗出现严重过敏反应，且不能排除是疫苗引起的，则不建议接种第二剂次。要了解疫苗成分，对疫苗成分既往有过敏者不能给予接种。接种时，受种者要如实向接种医生报告身体健康状况及疾病史、过敏史等；接种医生将会询问受种者的健康状况及既往过敏史。

6. 接种疫苗是否会出现不良反应？

从前期新冠病毒疫苗临床试验研究结果和紧急使用时收集到的信息，我国新冠病毒疫苗常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本类似。常见的不良反应，主要表现为接种部位的红肿、硬结、疼痛等，也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现。后续相关部门还将继续加强不良反应实时监测和评估。

有些疫苗接种后会出现发热，多数发生在疫苗接种后5~6小时或24小时左右，一般持续1~2天，很少超过3天。一般不推荐在疫苗接种后预防性使用退热药物。如果接种疫苗后出现短暂的发热，体温在38.5℃以下，无其他明显异常反应，大多属于疫苗接种后的一般反应，不需要特殊处理，可多饮水、多休息，密切观察，体温会慢慢下降。如果持续发热，或出现高热，不能仅考虑是接种疫苗所致，需要到医院做详细检查，根据具体病因在医师指导下进行相应治疗。