小张(化名)在两天前出现咳嗽症状,起初并没有放在心上,但在昨天夜里,突然觉得身上冷热交替,体温一度达到38.5度,伴有浑身酸痛无力,连夜到医院就诊后,确认感染甲型流感病毒。
“目前医院确诊甲流的人确实变多了。”2月24日,北京市第一中西医结合医院急诊感染科主任李立艳告诉人民日报健康客户端记者,感染甲型流感病毒后,除了嗅觉、味觉正常外,其他症状与感染新冠病毒相差不多。
2月26日,甲流登上微博热搜第一。
2月26日,红星资本局从电商及线下药店获悉,抗流感药物奥托他韦迎来销售高峰,甚至出现断货。
甲型流感病毒高发
和新冠怎么区分?
2月22日,北京市疾控中心发布消息,目前季节性流感疫情活动强度呈现上升趋势,当前北京市流行的流感病毒中,甲型流感病毒占绝对优势,其中甲型H1N1亚型占64%,甲型H3N2占35%,乙型流感占1%。
据新华社,近日甲流和诺如病毒感染进入高发季。此轮流感以甲型H1N1为主,国家流感中心监测数据显示,2023年第七周(2月13日至19日),南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升,A(H1N1)pdm09为主、A(H3N2)亚型流感病毒共同流行。南、北方省份流感样病例百分比略有上升。本周共报告108起流感暴发疫情,其中94起为A(H1N1)pdm09,6起为A(H3N2),4起为A型(亚型未显示),4起为流感混合感染。
《流感监测周报》数据截图
在2月23日的国务院联防联控机制新闻发布会上,中国疾控中心传防处研究员常昭瑞介绍称,当前是中国流感、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道传染病流行季节,需要继续加强流感等呼吸道病毒的监测预警;托幼机构、学校和养老院等重点机构人员聚集、环境相对封闭,是呼吸道等传染病高发场所,需重点关注。
根据《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》,流感起病急,虽然大多为自限性,但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例,少数病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性坏死性脑病或多器官功能不全等并发症而死亡。
人民日报健康客户端记者查询百度指数发现,近七日以来,“甲流”的搜索及报道量呈显著上升趋势,仅2月24日,就有69417的搜索量。百度指数显示“甲流”的搜索及报道量呈显著上升趋势。
“今年流感爆发的周期稍有延后。”李立艳表示,甲型流感与新型冠状病毒感染都是呼吸系统疾病,感染症状相似,均有发热、头痛、肌痛、浑身不适等症状,但是两者病原体不同,流行病学特征也不同。65岁以上、免疫力低下、患有基础病、孕妇、儿童、肥胖等重点防控人群,一旦出现疑似甲型流感症状需要紧急就医。
中国疾控中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)》指出,全球新冠疫情流行态势仍在持续,冬春可能会出现新冠与流感等呼吸道传染病叠加流行的情况。流感和新冠是否会导致双重感染,叠加产生影响?中日友好医院呼吸科主任医师陈欣解释,“理论上是这样的,也有发现过双重感染的病人,但这类情况较少。”
陈欣表示,新冠病毒感染和流感病毒感染初期的症状均类似上呼吸道感染症状,包括发热、咽痛等,在症状上不易区分。想要辨别是得了普通感冒、流感还是新冠感染,可以进行抗原检测,“流感也有抗原检测,使用方式与新冠抗原类似,医院和网上均可购买到,检测后就知道自己是什么情况了。”
如何预防和应对流感?陈欣提醒,在流感早期可及时服用奥司他韦进行治疗,“要早期使用,在出现发热症状48小时之内使用效果最好。”此外,每年秋冬季节都可以注射流感疫苗,对于预防流感效果较好。同时,也要保持良好的个人卫生习惯,避免与流感患者接触,戴口罩、勤洗手,做好防护措施。
流感“神药”奥司他韦多地断货
专家:需遵医嘱服用
甲流侵袭,流感“神药”奥司他韦再度被推向风口,出现热卖甚至紧缺的情况。红星资本局查询阿里健康大药房发现,15mg*10袋/盒的磷酸奥司他韦颗粒标价60元,月销量6万 ,另一规格销量也达1万 ;75mg*6粒/盒的磷酸奥司他韦胶囊标价85元,月销1万 ;磷酸奥司他韦干混悬剂价格为109元/瓶,销量2000 。
相比快递,奥司他韦同城配送渠道没那么畅通。红星资本局定位北京市朝阳区某办公区,仅有9家药店可在当日配送奥司他韦,海淀区某住宅区可即时配送的药店也只剩9家;再将定位分别切换至上海市静安区某住宅区、成都市武侯区某住宅区,可当日配送奥司他韦的药店数量分别是5家、1家。
北京市一家药店负责人告诉红星资本局,“现在店里只有奥司他韦胶囊,颗粒得过一两个小时后才有货。因为流感都是一阵一阵的,这种药对感冒也没用,所以我们不会进太多,都是随进随卖。”而成都市一家药店员工告诉红星资本局,目前该药店只有奥司他韦颗粒,胶囊已经售罄,要等第二天补货。
截图自阿里健康大药房
“最近来买甲流相关药物的人特别多,尤其是奥司他韦。”北京多家药店均向人民日报健康客户端记者表示,近期由于患甲流的人群多,很多人都来药店购买奥司他韦。记者走访线下部分药店,有工作人员表示奥司他韦出现断货,有些药店的奥司他韦颗粒和胶囊刚刚卖完,工作人员表示“可以过一两天再来问问”。
奥司他韦(Oseltamivir)是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,可抑制流感病毒数量的进一步增加,从而抑制流感病毒在体内传播以降低致病性。主要用于甲型、乙型流感的治疗和预防。
奥司他韦原研药厂商系国际巨头罗氏,2005年及2006年,罗氏分别将奥司他韦专利授权给上海医药(601607.SH/02607.HK)旗下全资子公司上海中西三维药业有限公司(以下简称“三维药业”)、东阳光药(01558.HK)商品名为奥尔菲、可威。随着罗氏减少对中国的奥司他韦供应、奥尔菲退出市场,东阳光药迅速占领市场。
2019年,可威助推东阳光药登上业绩巅峰。当年公司总营收为69.48亿元,可威颗粒剂型与胶囊剂型合计贡献了59.39亿元的收入,占总营收的95.4%。根据米内网数据,2019年,在中国公立医疗机构以及中国城市实体药店,奥司他韦合计销售额超65亿元,可威则占据约9成的市场份额。
李立艳介绍,奥司他韦对于抑制甲型流感病毒有一定的效果,但具有一定的耐药性,不宜长期服用,“奥司他韦是一种处方药物,使用时一定要注意。”李立艳表示,可以作为没有免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施,最好在医生指导的情况下使用,不宜自行服用。在日常饮食方面,注意多喝水、多休息,吃一些清淡、富含蛋白质的易消化食物。
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