财联社3月7日讯(记者卢阿峰)“疫苗是预防和控制传染病最经济有效的手段。”近年来,无论是新冠疫苗、HPV疫苗还是流感疫苗,都引起社会高度关注。今年全国两会,多位人大代表、政协委员也将目光投向疫苗领域,提出相关建议。
全国人大代表、华兰生物董事长安康今年提出了《关于允许城镇职工基本医疗保险个人账户资金用于参保人非免疫规划疫苗接种费用的建议》,助力整体公众健康水平提升。全国政协委员、康希诺首席科学官朱涛则提出了进一步优化疫苗等“紧急使用”相关审批流程的建议。
除了疫苗企业相关人士,今年两会,也有多位来自医疗系统的代表和委员为“疫苗”发声。全国人大代表、武汉大学基础医学院免疫学系主任章晓联建议,将预防宫颈癌的HPV疫苗等4种疫苗纳入国家免疫项目;全国人大代表、民盟雅安市委委员、雅安市雨城区第二中学校长庹庆明还建议,在全国范围内为13-14岁女性免费接种HPV疫苗。
加大流感疫苗接种政策引导
新冠感染高峰已过,但国人对“疫苗”的关注度仍没有消退。
当前,流感正处于高峰期,根据国家流感中心3月2日发布的最新流感监测周报,2023第8周,南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升,以甲流A(H1N1)pdm09为主、A(H3N2)亚型流感病毒共同流行;(2月20日-26日)共报告390起流感样病例暴发疫情。
甲流疫情“催热”了流感疫苗的接种需求,据财联社记者了解,近期,北京、上海、成都等地关于流感疫苗接种的咨询或需求大量增长,主要是关于儿童、老人的疫苗接种。
“流感防治策略是预防为主,流感疫苗接种是世界公认的预防流感及其并发症的有效方法,同时也是最经济的手段。”安康认为,我国属于流感病毒高发地区,在流感病毒疫苗的研发、生产技术上已与世界接轨,流感病毒疫苗的防护率极高,但公众对流感知识的缺乏,对流感危害的严重程度没有足够的认识,导致接种意识不强,再者流感疫苗目前被列入二类疫苗,需要自费接种,也需要每年接种,一定程度影响了公众接种的积极性。
“所以,国家应该出台相关政策,加大流感疫苗宣传力度,推进对儿童、老人等易感人群的接种。”安康建议,财政可对欠发达地区学校学生、儿童进行防疫补贴,由卫生院对易感困难人群进行接种,从特殊人群重点防范逐步扩大到全民流感疫苗接种预防,提高国民对流感病毒的防范意识,从而加强国民流感疫苗接种率。
扩大免疫规划疫苗范围
除了建议推动儿童、老人易感人群接种流感疫苗,安康也认为非免疫规划的成人疫苗接种工作也应该引起重视,甚至应该可以医保个人账户报销。
“国家没有与成人预防接种相关的指导意见,群众对疫苗接种的认识还停留在儿童疫苗接种的层面,认为成年人不需接种疫苗,甚至不知道成年人可以通过接种疫苗来预防相关疾病。”安康认为,政府机构应该加强成人疫苗接种的推荐及科普教育,提高成人疾病预防及疫苗接种意识,减少成年人疫苗犹豫,进一步允许城镇职工基本医疗保险个人账户的资金应用于个人的非免疫规划疫苗接种费用。
“重点鼓励成年人提高相关疫苗接种意识和接种率。让公众了解预防相较于治疗的社会和经济负担优势,意识到疫苗在控制和预防疾病方面的意义,这是对抗传染病最重要、最经济、最有效的手段。”朱涛说。
据财联社记者了解,目前,世界卫生组织推荐优先应该纳入免疫规划的10种疫苗中,中国尚有4种没有纳入免疫规划,分别是预防宫颈癌的HPV疫苗、预防肺炎的PCV肺炎球菌疫苗、预防细菌性脑膜炎等的Hib疫苗和预防腹泻的轮状病毒疫苗。
章晓联也建议,将这四种疫苗纳入国家免疫规划,同时加大我国具有自主知识产权的疫苗的研制投入和生产,加大宣传教育,提高民众对疫苗知识的认识,加大健康教育和免疫力科普知识的普及。
为了减轻国家财政负担,章晓联建议,还可以采用逐年逐步实施这些疫苗规划,或采取分级分类的方式。对于欠发达地区,由国家财政支出免疫规划支出,在经济发达和中等发展地区,可以由地方财政支出,或由国家和地方财政各出一半。
“非免疫规划疫苗的接种纳入医保报销既满足了参保人员的医疗保障需求,同时也大幅减少因患病导致的医保基金的支出,是节约医保基金的有效举措,助力整体公众健康水平提升。”安康认为。
近年来,我国的许多省市也认识到了非免疫规划疫苗的重要作用,广东省、济南市、苏州、鄂尔多斯市等地相继开展了免费接种疫苗的试点,相关非免疫规划疫苗及接种费用由政府财政负担。
特别是针对HPV疫苗,庹庆明代表建议,国家可为13-14岁女性免费接种HPV疫苗,以加快推进我国宫颈癌消除进程,保护和促进广大妇女健康。
2021年,国家卫生健康委会同教育部、民政部、财政部等十个部门联合制定、印发了《加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)》,旨在建立多部门联动的宫颈癌综合防控工作机制。
还有公开资料显示,宫颈癌是一种完全可以预防的癌症,若在早期发现,90%以上的患者可长期治愈。疫苗接种是预防HPV感染的有效方法。2022年国家癌症中心报告,我国新发子宫颈癌119300例,死亡37200例,占全球宫颈癌疾病负担的20.2%,且发病率以每年10.5%的速度快速上升,并呈明显年轻化趋势。
加快“紧急使用”疫苗上市速度
2023年政府工作报告指出,要更加科学、精准、高效做好防控工作,围绕保健康、防重症,重点做好老年人、儿童、患基础性疾病群体的疫情防控和医疗救治,推进疫苗迭代升级和新药研制,切实保障群众就医用药需求,守护好人民生命安全和身体健康。
今年两会,创新疫苗上市也是代表委员的关注重点。
朱涛代表表示,为最大限度提升我国新冠疫苗研发的成功率和速度,国务院联防联控机制科研攻关组迅速确定了5条主要技术路线,众多创新疫苗企业响应政府号召,投入了巨大的人力物力进行研发生产。在关键时刻,多款疫苗产品获批“紧急使用”,接种疫苗成为保障公众生命健康的重要手段。
对于相关疫苗的紧急使用,其实国家早已关注。2021年12月,工信部、发改委科技部等部门联合发布《“十四五”医药工业发展规划》,鼓励企业和科研院所、疾控机构联合建设疫苗应急研发和产业化公共服务平台,鼓励疫苗生产企业和关键原辅料、耗材、设备企业加强协作,针对应急状态下可能出现的峰值需求,提高供应链应急适配能力。
“为应对将来可能再次出现的突发重大传染病事件,应该总结成功经验,进一步优化疫苗等药品”紧急使用“的相关审批流程,以提高效率,保障人民安全、社会稳定和经济发展。”朱涛代表建议,尽快完善相关法规的具体执行程序,总结抗疫成功经验,形成明确的审批流程。卫生健康管理部门在出现特别重大突发公共卫生事件或者其他严重威胁公众健康的紧急事件时,提出紧急使用药品或疫苗的目标产品特性需求。同时,建议药监部门出台相应审评原则,指导研究单位的研发申报和药审部门的审批。
据财联社记者了解,目前,国内疫苗市场的传统型疫苗已趋于稳定,国家正在鼓励疫苗的创新发展,积极研发高效创新疫苗。虽然创新型疫苗的研发需要大量的资金投入和较长的研发周期,并存在很大的失败风险,但创新型疫苗一旦成功上市,有望带来巨额回报。
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